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孤独症的主要症状有哪些?

发表时间:2009-09-02
孤独症起病于36个月龄以内。约2/3的孤独症儿童出生后逐渐起病,1/3经历了正常发育阶段后出现退行性改变而起病,退行出现的时间平均为24个月。主要症状包括社会交往、语言沟通障碍和兴趣、活动、行为异常三个方面。
(一)社会交往障碍
在婴儿期表现为回避目光接触,对人的声音缺乏兴趣和反应,没有期待被抱起的姿势。在幼儿期依旧回避目光接触,对亲人不产生依恋,对陌生人缺乏应有的恐惧,缺乏与其他儿童交往或共同玩耍的兴趣,不会玩各种想象游戏和角色扮演游戏。学龄期后目光对视有所增多,对父母、同胞可能变得友好而有感情,但仍然缺乏主动与他人交往的兴趣和行为。成年后仍缺乏社会交往的兴趣和社会交往的技能,虽然部分患者渴望结交朋友,对异性也可能产生兴趣,但是因为缺乏交往技巧,难以建立友谊,更难以建立恋爱关系和结婚。
(二)言语沟通障碍
孤独症儿童更倾向于用动作、姿势进行交流,但是,除了常常拉着大人手走向他想要的物品外,其他用于交流的动作、姿势却很少。.言语理解能力不同程度受损,言语发育迟缓或不发育,言语形式及内容异常,模仿他人的言语,刻板重复言语(如重复广告、天气预报,鹦鹉学舌般地重复他人语言),言语运用能力受损(我、你、他人称代词掌握困难),不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈。
(三)兴趣、活动、行为异常
兴趣范围狭窄且特殊,只对某些物体或活动有特殊迷恋或偏好,如:迷恋纸盒、绳索,喜欢看广告、反复排列物品等,不喜欢各式各样的玩具。行为方式刻板重复。坚持环境和活动方式不变,常有扑动、玩弄手指、摇手或搓手、转圈、撞头等异常行为。
孤独症除了以上三大核心症状外,还有其他多方面的发育问题:
(1)75%的孤独症儿童伴有不同程度的智力缺陷。部分高功能孤独症儿童的智力处于正常或接近正常水平,但在社会适应能力方面存在明显障碍。
(2)约1/3的孤独症儿童伴有癫痫发作症状。
(3)约有2/5的孤独症儿童伴有多动症状,他们活动过度,注意力极度涣散。一些高功能的孤独症儿童会不停地问问题。
(4)存在认知障碍,不理解这个世界的人与物及其相互关系,听不懂指令,缺乏想象力,对抽象概念理解困难。
(5)感知觉发展异常,表现为听觉、视觉、触觉反应过分敏感或过分迟钝;不喜欢注视人,目光躲闪、游离;不喜欢他人触摸;不喜欢某些声音;而另一方面对周围的一些刺激则视而不见,充耳不闻。
(6)部分孤独症儿童动作笨拙,协调能力差,生活自理技能低下,使用工具困难。这属于动作发育不良。
(7)由多重障碍引发的情绪障碍,焦虑、恐惧、紧张引发出的行为问题,如自伤(撞头、咬手等)、尖叫、大发脾气较为多见;另一些孤独症儿童极端退缩,不愿做任何事。
(四)其他特点
总而言之,每个个体的问题都不相同,除了存在以上讲到的问题外,还可能伴有其他问题,如睡眠、肠道功能紊乱等。此外,有的孤独症儿童呈“岛状才能发展态势”,在某些方面表现突出的兴趣和能力,比如在音乐、计算、绘画、计算机录入专业知识等方面有超乎寻常的优势,要注意发现并培养。